申请人：姓名，性别，出生年月，民族，单位，住址，与犯罪嫌疑人的亲属关系。

通信及联系地址：

申请事项：对犯罪嫌疑人     申请取保候审。

理由：犯罪嫌疑人      因涉嫌              一案，于 200  年   月    日经      人民检察院批准（或决定）逮捕羁押。根据该案的犯罪嫌疑人            （或其法定代理人、近亲属            ）的要求，本人为犯罪嫌疑人  郑佐健提出取保候审申请。其保证人是         （或保证金为      ）。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第51条、第96条的规定，特为其提出申请，请予批准。

此致

罗庄公安分局

人民检察院

申请人（签名）：　　

二○○年月 日